A trombose venosa profunda (TVP) acontece quando um coágulo se forma dentro de uma veia profunda — mais frequentemente nas pernas — dificultando o retorno do sangue. Reconhecer os sinais precocemente pode evitar a complicação mais temida: a embolia pulmonar, quando parte do coágulo se desprende e viaja até o pulmão.
Os sinais clássicos
- Inchaço súbito em uma perna só — o sinal mais característico; compare sempre uma perna com a outra
- Dor na panturrilha — espontânea ou ao apertar, muitas vezes descrita como peso ou repuxamento
- Vermelhidão ou mudança de cor na perna afetada
- Aumento da temperatura local — a perna afetada fica mais quente
- Veias superficiais mais visíveis do que o habitual
Atenção: a trombose também pode ser silenciosa. Em parte dos casos, o primeiro sinal é a própria embolia pulmonar — falta de ar súbita, dor no peito ao respirar e tosse. Esses sintomas são emergência médica.
Quem tem mais risco
- Cirurgias recentes, principalmente ortopédicas e de grande porte
- Imobilização prolongada — internação, fraturas, viagens longas sem se levantar
- Gestação e puerpério
- Uso de anticoncepcionais hormonais ou terapia de reposição, especialmente combinado ao tabagismo
- Trombofilias — a predisposição herdada ou adquirida à formação de coágulos
- Histórico pessoal ou familiar de trombose
- Câncer e alguns tratamentos oncológicos
O que fazer diante da suspeita
Procure atendimento médico no mesmo dia. O diagnóstico é confirmado com exame de imagem e, quanto antes o tratamento anticoagulante começa, menor o risco de complicações. Não massageie a perna nem espere "passar sozinho" — essas atitudes podem agravar o quadro.
Prevenção: o papel do acompanhamento vascular
Para quem já teve trombose ou tem fatores de risco, o acompanhamento com cirurgião vascular faz diferença em momentos-chave:
- Antes de cirurgias: avaliação do risco tromboembólico e planejamento da profilaxia — fundamental para quem usa anticoagulante e precisa de orientação sobre pausa e retorno da medicação
- Na gestação e no puerpério: período de risco naturalmente aumentado
- No seguimento de trombofilias: orientação sobre viagens, hormônios e situações de imobilização
Trombose é um assunto sério, mas com informação e prevenção adequadas, o risco pode ser drasticamente reduzido. Se você se identificou com os fatores de risco, uma avaliação vascular é o primeiro passo.